Alb
尿中アルブミン (クレアチニン換算値)
アルブミン定量精密測定
検査の目的
尿中のアルブミンの測定を目的とする。
尿蛋白が陰性である初期の腎障害を尿中アルブミンの出現、増加により診断することが可能である。糖尿病腎症においては尿中アルブミン陽性の初期段階で血糖コントロールをすることで尿中アルブミンの排出が減少し、慢性の糖尿病性腎症の発症を抑制することができる。
生物学的基準範囲又は臨床判断値
30 mg/dL 以下
臨床的解釈
糖尿病患者では，試験紙法による尿蛋白が陰性の病期であっても，すでに組織学的変化が始まっている。この初期の病変(早期腎症)を診断する指標の一つとして尿中微量アルブミンが測定され，微量アルブミン尿を呈する症例の多くは後に持続性蛋白尿を呈し，糖尿病性腎症に移行することが明らかにされている。したがって，尿中アルブミンを測定し，早期糖尿病性腎症の有無を確認して，糖尿病患者を管理・治療することが重要である。また，糸球体障害の指標であるので糸球体に組織変化をもたす腎疾患の原発性腎疾患でも有用である。
尿中アルブミンの排出増加は、糖尿病の有無に関わらず心血管系の疾患のリスクファクターである。
異常値を示す病態・疾患
上昇する疾患
糖尿病性腎症初期、高血圧、心不全、糸球体腎炎、ループス腎炎
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